Переохлаждение определяется следующими признаками: при температуре тела 37-35,5 – дрожание (озноб), при температуре тела ниже 35 дрожание прекращается, по мере снижения температуры тела возникает онемение или снижение чувствительности, при температуре 32-30 – наступает окоченение мышц; сознание затуманивается, нарушается координация, движения становятся беспорядочные, толчками. Продолжение воздействия охлаждающего фактора ведет к затуманенности сознания, затрудненному пониманию; пострадавший принимает положение эмбриона: ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу, плечи и голова наклонены вперед.

При температуре тела до 29,4 – 27,2 пострадавший теряет контакт с окружающей средой, у него продолжается окоченение мышц. И если на начальной стадии дыхание и пульс были учащены, то дальнейшее воздействие охлаждения ведет к их сокращению, нарушению ритма, вплоть до остановки сердца; при температуре тела 26,6-20,5 пострадавший теряет сознание, большинство рефлексов угасает; кожа, ставшая красной в начале охлаждения, становится бледной, синюшной. В тяжелых случаях она затвердевает и коченеет.

Человек в состоянии переохлаждения нуждается в срочной госпитализации. До прибытия СМП необходимо оказать первую помощь:

- обращаться с пострадавшим бережно, избегая резких и лишних движений;

- поместить в теплое помещение;

- снять всю мокрую, холодную одежду, переодеть в сухую или завернуть в сухое одеяло;

- согреть пострадавшего бутылками с теплой водой, грелкой, теплым воздухом или теплом человеческого тела;

- обогревать следует постепенно: тело, шею, подмышечные и паховые области;

- если человек находится в сознании – дать ему теплое питье малыми дозами;

- если пострадавший без сознания, его необходимо раздеть или завернуть в сухое одеяло и до госпитализации постоянно контролировать дыхание и пульс; быть готовым в любой момент проводить сердечно-легочную реанимацию;

При переохлаждении нельзя:

- позволять двигаться и ходить;

- массировать конечности и тело;

- обогревать слишком быстро;

- использовать горячее обогревание;

- делать сразу общее обогревание или вначале согревать только конечности (это может привести к шоку и остановке сердца);

- давать курить, так как это нарушит доставку кислорода к тканям;

- принимать алкогольные напитки;

- возвращать после согревания в холодную окружающую среду;

- если пострадавший без сознания, нельзя обогревать – только снять холодную, мокрую одежду и завернуть в сухое одеяло.

Умелое оказание первой доврачебной помощи спасает здоровье и жизнь человека.

Неотложная помощь при обморожении.

Обморожение является разновидностью неотложной холодовой травмы. Чаще страдают лицо, уши, стопы, пальцы.

Обморожение – местное повреждение тканей, вызванное длительным воздействием низкой температуры. Обморожение подразделяется на несколько степеней тяжести. Достоверно степень обморожения можно установить не ранее, чем через 12-24 часа от начала лечения.

При обморожении нарушается кровоток из-за сужения кровеносных сосудов и ткань замерзает. В ней образуются кристаллы льда, что в тяжелых случаях может привести к потере конечности.

Признаки: появление белых, безболезненных участков кожи. При постукивании пальцем «деревянный стук». При глубоком отморожении твердая одеревеневшая кожа неподвижна по отношению к более глубоко расположенным тканям. Через несколько часов после согревания в местах отморожения появляются боль, отек, краснота с синюшным оттенком, пузыри.

Помощь

· Личная безопасность

· Проверка и постоянный контроль за частотой сердечных сокращений и дыханием.

· Вызвать скорую медицинскую помощь (тел. 03).

· Укрыть поврежденные конечности и участки тела теплоизолирующим материалом (вата, одеяло, одежда), т.к. размораживание должно происходить «изнутри» с опережающим восстановлением кровообращения. После этого поместить пострадавшего в теплое помещение, дать теплое питье, накормить.