Современное состояние здравоохранения городского округа город Первомайск |
Современное состояние здравоохранения городского округа город Первомайск В 2018 году медицинскую помощь населению городского округа город Первомайск оказывало одно стационарное медицинское учреждение ГБУЗ НО "Первомайская ЦРБ" с круглосуточным стационаром на 96 коек, в том числе : 33 терапевтических, 20 хирургических, 9 педиатрических, 8 неврологических, 3 гинекологических, 3 ПИТ, 10 туберкулезных, 10 инфекционных;
Обособленными структурными подразделениями ГБУЗ НО «Первомайская ЦРБ» на конец 2018 года являлись: ● Сатисская врачебная амбулатория - на 100 посещений в смену и 5 коек дневного стационара. ● Рогожская сельская врачебная амбулатория - на 75 посещений в смену и 3 койки дневного стационара. ● 9 фельдшерско-акушерских пунктов в селах района: - Кошелихинский ФАП, - Берещенский ФАП, - Маломакателемский ФАП, - Успенский ФАП, - Николаевский ФАП, - Петровский ФАП, - Обуховский ФАП, - Нелейский ФАП, - Шутиловский ФАП. ● 2 школьных здравпункта: - Здравпункт № 1 ( МАОУ «Первомайская СШ») - Здравпункт № 2 ( МАОУ «Первомайская СШ») ● Здравпункт № 3 (в АО «Транспневматика») ● 7 здравпунктов дошкольных образовательных учреждений: - Здравпункт № 4 (д/с «Солнышко») - Здравпункт № 5 (д/с «Сказка») - Здравпункт № 6 (д/с «Ромашка») - Здравпункт № 7 (д/с «Колокольчик») - Здравпункт № 8 (д/с «Берёзка») - Здравпункт № 9 (д/с р.п. Сатис) - Здравпункт № 10 (д/с «Светлячок»)
Численность обслуживаемого населения
Статистика заболеваемости и прироста населения
Показатель рождаемости составил 5,7 на 1000 родившихся живыми (в 2017г. - 7,1), снижение показателя на 24,5%. Показатель общей смертности составил 16,9 на 1000 населения (в 2017г. - 17,1), снижение показателя на 1,2%. Показатель младенческой смертности на 2018 составил – 10,9 (в 2017г. младенческой смертности зарегистрировано не было). Материнской смертности в течение последних 10 лет не было.
Численность работающих в ГБУЗ НО «Первомайская ЦРБ»
Численность работающих в ГБУЗ НО «Первомайская ЦРБ» в 2018 году составляет 296 человек, в 2017 году - 302 человека (снижение на 2%), врачей – 42 человека, в 2017 г. 44 (снижение на 4,5%), среднего медицинского персонала - 153 человека, в 2017 г. – 154 (снижение на 0,6%), младшего персонала - 17 человек, в 2017 г. - 44 (снижение на 58,8%), прочего персонала – 83, в 2017 г. – 59 человек (рост на 40%), провизор – 1 человек, 2017 – 1 человек (численность осталась без изменений). Укомплектованность врачебными кадрами составляет 83%, этот показатель также не претерпевает существенных изменений. Среди врачей 44,9% составляют лица пенсионного и предпенсионного возраста. Этот показатель с каждым годом увеличивается, несмотря на проводимую работу совместно с администрацией г.о.г. Первомайск. Работа по привлечению врачебных кадров будет продолжена в 2019 году. Кадровый дефицит в настоящее время сохраняется. Требуются врачи : онколог, кардиолог, эндокринолог. Обеспеченность средними медицинскими работниками в 2018 году составляет 82,1 на 10 тыс. населения. Коэффициент совместительства 1,1; укомплектованность 91%. Проблем с укомплектованностью средним медперсоналом практически нет, сказывается близость Арзамасского и Лукояновского медицинских училищ. Среди врачей, работающих в учреждениях здравоохранения района, 24 имеют высшую и первую квалификационную категорию (57,1% - на 20% больше, чем в 2017 году). Среди средних медработников высшую квалификационную категорию имеют 64 человека (41,8%), первую и вторую – 7 (4,5%). С каждым годом количество врачей и среднего медицинского персонала, имеющего квалификационные категории, увеличивается. Среди врачей 57% имеют квалификационные категории, среди среднего медицинского персонала 46,3%. В 2018 на работу приняты: один врач-педиатр участковый и один средний медицинский работник.
В 2018 году было сделано 294 выезда, на которых было принято 1052 человека: по заболеванию - 756 человека, профилактических - 290 человек, на дому осмотрено - 60 человек.
Запланированный показатель «дорожной карты» выполнен по всем категориям.
На 01.12.2018 года объемы выполнения стационарной медицинской помощи в соответствии с государственным заказом составили 100% (ОМС – 100%, областной бюджет – 100%) амбулаторной медицинской помощи: в том числе по ОМС: обращения - 77,4% от плана; посещения - 94,6% от плана; неотложная помощь - 83,7%; по областному бюджету – 103,8% от плана-задания посещения 102,1% - обращения; скорой медицинской помощи – 97% от плана; по койкам дневного пребывания – 96,6% от плана; по стоматологии – 86,1% от плана-задания.
Снизилась стационарная летальность с 1,3 в 2017 году до 1,1 в 2018 году (на 15,3%).
Снизилось количество абортов с 27 в 2017 году до 19 в 2018 году (на 42,1%).
Выросла оперативная активность с 59,1 в 2017 году до 65,8 в 2018 году (на 11,3%). Увеличилось количество плановых операций со 188 в 2017 году до 263 в 2018 году. Увеличилось количество грыжесечений (с 64 до 71, холецистэктомий (с 28 до 43), в том числе лапароскопических ( малоинвазивных) с 25 до 31.
Количество врачебных терапевтических участков
В городе выделены 7 терапевтических территориальных участков, 3 педиатрических.
Нагрузка в поликлинике
Доступность врачебной помощи
Охват населения " Д " наблюдением
Сравнительная таблица итогов проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.
По диспансеризации определенных групп взрослого населения план выполнен на 101,3% (осмотрено 2951 человек), дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации осмотрены на 100%.
Выявлено патологии при проведении профилактического осмотра – 601 чел., что составило – 12 % от осмотренных.
Всего подлежало медицинским осмотрам по плану в 2018 году- 5035 человек.
Прошли медицинский осмотр - 5014 человек, что составило 99,6 %.
Данные по онкологической заболеваемости за 2018 годВзято впервые на онкологический "Д учет" в 2018 году - 82 человека, детей - 1 человек. Первичная онкологическая заболеваемость – 452,2 на 100 тыс. населения. На конец 2018 года состоит на "Д учете" онкобольных всего - 533 человек, в том числе детей - 4 человека (0,75 %). Общая онкологическая заболеваемость на 100 тыс.населения – 2939,5.
Структура первичной онкологической заболеваемости:
Болезни желудочно-кишечного тракта - 19 чел 23,1 % в т.числе полости рта и глотки - 1 чел 1,2% желудка - 6 чел 7,3 % ободочной кишки - 6чел 7,3 % прямой кишки - 5 чел 6,1% пищевод - 1 чел 1,2%
Болезни бронхолегочной системы - 9 чел 10,9 % в т.числе гортань - 2 чел 2,4% трахея, бронхи, легкие - 7 чел 8,5 %
Болезни костей и мягких тканей -1 чел 1,2%
Заболевания наружной локализации - 35 чел 42,8 % кожи - 6 чел 7,3 % молочных желез - 6чел 7,3 % шейки матки - 4 чел 4,9 % тела матки - 4 чел 4,9 % яичников - 3 чел 3,7 % предстательной железы - 6 чел 7,3% мочевого пузыря - 5 чел 6,2 % щитовидной железы - 1 чел 1,2%
Болезни крови и кроветворных органов - 8 чел 9,8 %
Прочие локализации - 10 чел 12,2 % Выявлено профилактически онкологических заболеваний: 23 чел -28% молочной железы -2 чел тела матки - 2 чел шейки матки прочие - 17 чел
Профилактика туберкулёза
Мероприятия по профилактике туберкулеза включают: - профилактическое флюорографическое обследование населения – 9705 чел. - проведение реакции Манту детям и подросткам – 1072 чел.,диаскинтест-1305 - микроскопическое исследование мочи и мокроты на БК – 23 исследования.
На конец 2018 года состоит на учете больных с активными формами туберкулеза 14 человек. Общая заболеваемость туберкулезом составила 76,5 на 100 тыс.населения. Выявлено впервые больных туберкулезом в 2018 году- 7 человека. Из всех впервые зарегистрированных больных туберкулезом выявлен туберкулез органов дыхания у- 7 больных, из них туберкулез легких-6. Первичная заболеваемость туберкулезом составила- 38,2 на 100 тыс. населения. Умерших от туберкулеза нет
Продолжается работа по дополнительному лекарственному обеспечению в рамках реализации ФЗ №178 «О государственной социальной помощи» (федеральная льгота) и в рамках закона Нижегородской области № 157-З(региональная льгота)
Количество вызовов скорой медицинской помощи в 2018году составило – 6211,
выполнение государственного заказа в % - 105,5%
В 2018 году в ГБУЗ НО «Первомайская ЦРБ были проведены проверки объёма и качества оказания медицинской помощи по линии ТФ ОМС Нижегородской области, страховых компаний «РГС», «ВТБ». Проверка по вопросам соблюдения норм и сроков хранения лекарственных средств. Плановые и внеплановые проверки прокуратуры, Росздравнадзора, Роспотребнадзора
|